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标题: 滥用止痛药的十二大危害 [打印本页]

作者: cryinglily    时间: 2012-9-3 22:38
标题: 滥用止痛药的十二大危害
      所谓滥用止痛药,是指不按照医嘱或药品说明书,长期地、超剂量地、或不严格掌握使用指征而不合理地使用止痛药,这样可能产生各种药物不良反应甚至严重危害:  s7 s3 k  Y4 X4 K
  1、掩盖病情。( z# C6 d9 v7 f7 s8 O' U, F
       如果在未经医生诊治之前滥用止痛药,虽然暂时疼痛的感觉可以减轻,但有可能掩盖疾病特有的症状,给医生诊断带来困难而贻误病情。
$ ?% [8 ?; h/ e* t. Y# b    2、容易成瘾。* U1 _1 J! @; q2 f
  一些止痛药尤其是高效止痛药,长期应用成瘾,即对此种药物产生依赖性。尤其应注意的是以曲马多为代表的中枢性止痛药,以二类精神药品上市,在临床上广泛使用,认为很安全。$ f, L) S4 i5 Y% J, a0 x
  3、引起过敏反应。4 D1 Y5 G+ D1 I
  许多止痛药可引起哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等,特异体质者可出现血管神经性水肿等过敏反应。9 Y8 R: m6 C& z+ ?
  4、损害造血系统。+ x6 U% {4 b& o: l
  一些止痛药长期或过量服用,可对造血系统及白细胞造成损害,引起粒细胞减少、再生障碍性贫血、凝血障碍等疾病。
7 h6 v+ ^; `' D  5、胃黏膜损害。3 t0 I) a9 k! _# ]; }& _
  长期或大量服用止痛药,尤其是空腹使用后,可出现上腹不适、恶心、呕吐、饱胀、食欲减退等消化不良症状。严重的可致胃黏膜损害,引起胃出血。有资料显示,长期口服非甾体抗炎药的患者中,大约有10%~25%的病人发生消化性溃疡,其中有小于1%的患者出现严重的并发症如出血或穿孔。' j# E8 V% H/ k! g
  6、引起中毒性肝炎。* g; j- e% _2 _- j7 f* L
  在治疗剂量下,能导致10%的患者出现肝脏轻度受损,长期或大量服用扑热息痛可影响肝功能,引起中毒性肝炎。
5 s1 i$ t( g. k; Y7 J, f' z3 _# @! T) j  7、导致肾功能不全和间质性肾炎。
" {/ D  f( H8 _* y1 M1 H- |+ o9 U  长期或大量服用含有非那西丁的解热止痛合剂,可引起肾乳头坏死及肾间质炎性改变性肾病。近年来,国内外有许多因服用止痛药发生肾毒性作用的报道,其中主要是止痛药抑制了前列腺素合成,导致肾功能不全和间质性肾炎。目前止痛药引起的肾功能不全已占药物引起的肾功能不全的37%,而且服药长达3个月就可引发,其中消炎痛制剂引起的肾损害占大多数。
5 P* G  K  z3 h) m3 ]( z) R  8、诱发肿瘤。
( r" ?; f* n$ p( J+ k& j3 h  一些止痛药长期服用可诱发肾乳头癌、肾盂癌、膀胱癌等。6 C+ I2 Q8 r, ]( t) v6 h
  9、神经系统不良反应。5 b8 D7 j: e) h
  可出现头痛、头晕、耳鸣、耳聋、弱视、嗜睡、失眠、感觉异常、麻木等。有些症状不常见,如多动、兴奋、幻觉、震颤等,发生率一般小于5%。
& X' D# A6 `9 ~9 ?1 A: e' _3 |  10、诱发心血管系统疾病。0 y$ }, B0 _8 C# b$ ^8 B) _
  有研究发现,非甾体抗炎止痛药能明显干扰血压,使平均动脉压上升。另有报道,服用罗非昔布18个月后,患者发生心血管事件(如心脏病发作和中风)的相对危险性增加。) D$ C& h5 B- `1 N; H# p
  11、妊娠期的不良反应。
5 ~; F' A8 A- m9 M( d  非甾体抗炎止痛药被认为是诱发妊娠期急性脂肪肝的潜在因素;孕服用阿司匹林可导致产前、产后和分娩时出血;吲哚美辛可能会引起某些胎儿短肢畸形、阴茎发育不全。% U! F6 @9 y' P# K7 m/ H
  12、损害听力。& O& [' O! R8 V/ y2 p* ^
  长期服用止痛药可致听力下降。' D0 d# \" R# n' ~: {
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