ICU常用抢救药物用法总结

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多巴胺(多巴酚丁胺)：20mg/2ml/支
+ |7 o( D( ?& t" u* c6 C6 w; c用量：1~20ug/kg/min；升压作用从5ug/kg/min 开始。0.5-2ug/kg/min扩血管利尿。（多巴酚丁胺治疗量：2.5~10ml/h=2.5~10μg/kg/min）
极量：20ug/kg/min，超过10多考虑换间羟胺或去甲肾(septic shock充分液体复苏后可做首选)
8 O6 R% b5 W% `0 H3 t3 M配制：
50kg：150mg+NS35ml———1ml/h=1ug/kg/min
1 ~8 W6 D! N9 S, `5 h60kg：180mg+NS32ml———1ml/h=1ug/kg/min
9 H1 @8 x7 u4 A' o) W+ K6 o0 F" W70kg：210mg+NS29ml—-——1ml/h=1ug/kg/min
或多巴胺300mg+5%GS500ml iv drip （据体重20-24滴/min）约10ug/Kg/min
去甲肾上腺素：2mg/1ml/支
用量：2-60ug/min，not/kg/min！有效剂量多为4-10ug/min
- _2 @+ }7 M& B) \% e2 v配制：3支+ 5%GS 47ml  
7 d7 F' n1 v) S& d起始剂量1ml/h =2ug/min

硝普钠：50mg/支
2 }; m; X% ~! ]; o5 b: f/ w% v用量：1~3ug/kg/min，从0.5ug/kg/min 调，每隔5-10min增加0.5-1μg，直到满意效果
/ ~  U) s! _! ]& z极量：8ug/kg/min
配制： 50mg + 5%GS 45ml 配50ml（1mg/ml）
50kg：1.5ml/h=0.5ug/kg/min
60kg：1.8ml/h=0.5ug/kg/min
4 r5 j) j( K4 [6 n* G) h5 x+ l70kg：2.1ml/h=0.5ug/kg/min
- L( X) I. |1 F
8 b4 T; ^. u* o
$ I# g6 F) h& X  W7 ^5 G% i( p附：避光，每6小时更换一次，一般不要超过72小时
8 a( s$ M. D% t* G$ D! y
# h( J/ v4 u8 V# F硝酸甘油：5mg/1ml
0 `( Z' ]+ g2 A+ Q! x6 @用量：5~30ug/min，每5ug 开始调
! o; M" i7 h1 V* B) k# k8 W( i配制：NG25mg+5%GS 250ml 或1支+ G.S/N.S 49ml
3ml/h开始泵入，每3ml/h=5ug/min
NG5mg+5%GS 500ml 10～12滴／分钟开始
爱倍(二硝酸异山梨脂) ：10mg/10ml/支
恒速泵：爱倍 30mg + NS 20ml ，1ml/h=10μg/min
输液泵：爱倍 30mg +液470ml ，10ml/h=10μg/min
# ~9 J- ]1 c$ n* n; a最大量：可达20mg/h=333μg/min
鲁南欣康
用量：5~30ug/min，每5ug 开始调
配制：鲁南欣康40mg+溶液250ml
  S7 U7 ]! @; g6 ^; d) B3 v! x; ^15ml/h=1mg/min
异舒吉：50mg/50ml/支
( N9 t" H6 ~( t# d6 h恒速泵：异舒吉50mg原液（50ml） IV 5ml/h（5mg/h）
# c* E4 _+ j9 v! `输液泵：异舒吉50mg+5%GS500ml iv drip (5mg/h = 50ml/h =17滴/min)
% U& Y. @" Z" [3 b可达龙(胺碘酮) 2ml:150mg
首剂：常规150mg+5%GS100ml /iv drip负荷量,继之1mg/min泵入，6h后可减至0.5mg/min。
" _) `0 x5 ^& c" l; |3 Y一般不静推，只用5%GS配液。危急情况或SCD患者可快速静推，5% G.S 20ml+可达龙150-300mg， 10-20 分钟缓慢推完，10～15min后可重复，随后1～1.5mg/min静滴6ｈ，以后根据病情逐渐减量至0.5mg/min。24ｈ不超过1.2g-2g。（较胺碘酮指南稍保守）
常用量：0.3~0.5mg/min
配制：可达龙225mg+溶液250ml 20ml/h=0.3mg/min
$ M5 W- h: L! N7 M可达龙300mg+溶液250ml 15ml/h=0.3mg/min
或450mg +5%GS至50ml 泵入 6.7 ml/h=1mg/min,据需要调节
心律平（普罗帕酮）35mg/支
; @4 r5 N% o; q! c2 c9 T7 t) ?首用：NS20ml+心律平70mg 10 分钟慢推完
5 }# n" p* g3 U; }( T+ ~用量：0.3mg/min
% G' C! d; ]2 a" {, k1 l  c配制：心律平210mg+溶液250ml
* J- i2 s) i' @) i: J% i21ml/h=0.3mg/min
2%利多卡因：100mg/5ml/支
7 `: G& N' \2 t. u6 F首剂利多卡因50~100ｍｇ静脉推注后泵入，而后维持
2 v/ ^& ?& t3 g# ?# k治疗量：2~4 mg/min 维持量：1 mg/min
0 R  J- V) N: T' U# C6 d& M恒速泵：利多卡因1000mg（50ml） IV 3ml/h (1mg/min)
输液泵：利多卡因500mg+5%GS500ml iv drip 20-40滴/min (1-2mg/min)
米力农
2 s+ g/ g/ R/ Y9 G: k% c( B首用：NS20ml+米力农2.5mg 10 分钟慢推完
用量：0.35mg/kg/d
, J1 Z/ b! j# G% W2 Q极量：1.13mg/kg/d
) d2 b0 ]7 `! i! K. C配制：米力农 7.5mg+溶液250ml
% P5 ?! i. G/ @* V7 _50kg：35ml/h=0.35ug/kg/min
60kg：42ml/h=0.35ug/kg/min
0 ~/ g- q5 V( m70kg：49ml/h=0.35ug/kg/min
3 D% X; F0 O5 N1 j肾上腺素1mg/1ml/支
! ~$ M# u- m, Q- q$ W8 ]2 [用量：从1ug/min 开始调 0.04-0.4ug/kg/min
5 X& `) C. q* y, {8 P2 W配制：肾上腺素1mg+溶液250ml 15ml/h=1ug/min
1 v: b4 j" g7 V5 }; m1mg/1ml×1＋NS 49 ml（0.2mg/ml）3ml/h=1ug/min
, P- ?& C1 @- P5 H9 @# p7 t- ~阿托品0.5mg/ 1ml；1mg/ 2ml
用量：1~4ug/min
' q. J# H5 }# \配制：阿托品1mg+5%GS 250ml
. K4 g( x' w2 ?6 M  O- s7 W$ m, ^; [* w15ml/h=1ug/min
: n# c( z! [+ d0 {5 s, }7 `% X异丙肾上腺素lmg/2ml/支
用量：0.05~0.3ug/kg/min
, O3 t2 D. V# o  ?" t6 J配制：异丙1mg+5%GS250ml
0 j% n: W) |3 v. O6 `) \) ?50kg：38ml/h=0.05ug/kg/min
60kg：45ml/h=0.05ug/kg/min
) }& `+ K8 g& t! J70kg：53ml/h=0.05ug/kg/min
' q, @$ N+ K6 T3 d0 z2 Y利喜定：25mg/5ml/支，压宁定：50mg/10ml/支（乌拉地尔，α1受体阻滞剂）
+ s3 E" V! {$ @/ s围手术期高血压，高血压危象：将12. 5-25mg利喜定加10mlNS或5%GS缓注， 5-10分钟后如必要可重复注射12.5-25mg，继而泵入维持。
用量：0.1~2mg/min 从0.1mg 开始
* H- c( S( x( I配制：100mg+5%GS250ml，15ml/h=0.1mg/min，即5滴/min开始
$ ^; a* Q" u3 B& B3 s6 K7 e2 b或100mg+N.S 30ml 以 3ml/h开始泵入
酚妥拉明（利其丁）1ml/10mg/支:
: y& l; S7 S& B3 Y3 W$ B主要用于防治嗜铬细胞瘤所致高血压：10mg+5%glucose 50ml 5ml/h泵入，据血压调节
拉贝洛尔50mg/5ml/支
常用有效剂量：20-160mg/hr；（α，β受体阻断剂，主要用于妊娠、肾功能时高血压急症）
% R: N& o( P* k% H. q  \8 x: s" j负荷量：0.25mg/kg IV 5min或50mg口服;200mg +30ml G.S/N.S 6ml/h开始泵入，再调整
本品100mg+ 5%glucose或NS250ml, 1～4ml/min
肝素：100mg/12500U/2ml/支
" B. Z" z% w0 i! k: G常用肝素静脉注射 5000单位然后泵入，T 1/2 0.5～1.0h肝素12500U+NS48ml IV 2ml/h (500U/h) 根据APTT调整
APTT （活化部分凝血活酶时间） 剂量调整
<35s(<1.2倍 对照) 80U/Kg弹丸；增加滴注速度4U/Kg/h
35-45s(1.2-1.5倍 对照) 40U/Kg弹丸；增加滴注速度2U/Kg/h
0 Z- w' I7 y; r46-70s(1.5-2.3倍 对照) 不调整
71-90s(2.3-3.0倍 对照) 降低滴注速度2 U/Kg/h
/ |, `$ z: S* i1 h>90s (>3.0倍 对照) 停用1小时，然后降低滴注速度3U/Kg/h

$ R. Z2 E2 O9 f普通胰岛素(RI)：400u/10ml/支
% {7 T( w6 g* k& V首剂普通胰岛素10~20u+NS100ml静脉滴注后以
& C& C3 E7 l  q" z1 I/ c恒速泵：普通胰岛素50u+NS50ml IV 0.1u/kg /h
9 c1 k7 S2 s9 `% x; I氯化钾： 1 g/10ml/支
. B, I; |4 [/ ]$ `8 K+ K+ M可加入门冬氨酸钾镁10ml1-2支50ml/ iv 泵入, ≦1g/h，一般每天补3-4.5g。
' I! v. `' y% q; T" Y5 K中心静脉补钾用于极严重病例，每日可补钾8-10g，但须严密监测血钾和尿量。
" T5 J1 u6 [$ f5 n+ n4 }  a+ l慢性低血钾亦应缓慢补充，补至正常下限或偏低即可。

5 z; {7 C1 k4 }氨茶碱：0.25/2ml/支
负荷量4－6mg/kg, 推注>15min（近期使用茶碱可不给负荷量）
2 |  \$ X2 }, N1 z+ z' e负荷量0.125~0.25＋NS 30ml IV
9 z- Z6 X3 t- F: h  t' E9 PNS46ml+氨茶碱0.5微量泵泵入，3-4ml/h
- q" A$ j9 }) N" i: b0 e3 k. k) ?常用剂量：10μg/kg/min=10ml/h,极量1.5g/天