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滥用止痛药的十二大危害

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发表于 2012-9-3 22:38:40 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式
      所谓滥用止痛药,是指不按照医嘱或药品说明书,长期地、超剂量地、或不严格掌握使用指征而不合理地使用止痛药,这样可能产生各种药物不良反应甚至严重危害:
4 g7 t  ~; g. y) p' _4 y" Z( b  1、掩盖病情。  c; x1 @9 T% r0 L9 E
       如果在未经医生诊治之前滥用止痛药,虽然暂时疼痛的感觉可以减轻,但有可能掩盖疾病特有的症状,给医生诊断带来困难而贻误病情。2 [4 o% |* i9 W
    2、容易成瘾。' g' h4 o4 [) b; w/ i6 o; Z, B
  一些止痛药尤其是高效止痛药,长期应用成瘾,即对此种药物产生依赖性。尤其应注意的是以曲马多为代表的中枢性止痛药,以二类精神药品上市,在临床上广泛使用,认为很安全。
' t9 q% |+ P: ~* N0 O6 [  3、引起过敏反应。
  z2 u/ p$ x9 r  许多止痛药可引起哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等,特异体质者可出现血管神经性水肿等过敏反应。
+ |! a' Z% |4 L3 _0 V  4、损害造血系统。9 d+ p) {: V; n" f* g
  一些止痛药长期或过量服用,可对造血系统及白细胞造成损害,引起粒细胞减少、再生障碍性贫血、凝血障碍等疾病。1 T" J0 x4 k0 T/ M, l) g
  5、胃黏膜损害。
) C3 p- F9 V* `6 K! e9 ^% s  长期或大量服用止痛药,尤其是空腹使用后,可出现上腹不适、恶心、呕吐、饱胀、食欲减退等消化不良症状。严重的可致胃黏膜损害,引起胃出血。有资料显示,长期口服非甾体抗炎药的患者中,大约有10%~25%的病人发生消化性溃疡,其中有小于1%的患者出现严重的并发症如出血或穿孔。1 L$ G  M+ ], q3 e4 G
  6、引起中毒性肝炎。4 r" J* H4 @9 b
  在治疗剂量下,能导致10%的患者出现肝脏轻度受损,长期或大量服用扑热息痛可影响肝功能,引起中毒性肝炎。
; S$ p9 o$ o* T2 e* S  7、导致肾功能不全和间质性肾炎。
4 z# v1 B. V! t. p$ C* J+ Q  长期或大量服用含有非那西丁的解热止痛合剂,可引起肾乳头坏死及肾间质炎性改变性肾病。近年来,国内外有许多因服用止痛药发生肾毒性作用的报道,其中主要是止痛药抑制了前列腺素合成,导致肾功能不全和间质性肾炎。目前止痛药引起的肾功能不全已占药物引起的肾功能不全的37%,而且服药长达3个月就可引发,其中消炎痛制剂引起的肾损害占大多数。" U1 ]1 F7 @/ B  S4 Q
  8、诱发肿瘤。' e! ?) `* {+ S# W
  一些止痛药长期服用可诱发肾乳头癌、肾盂癌、膀胱癌等。
: {5 H  X  [9 @" Q  9、神经系统不良反应。9 Q; m  i' T2 v8 {: I
  可出现头痛、头晕、耳鸣、耳聋、弱视、嗜睡、失眠、感觉异常、麻木等。有些症状不常见,如多动、兴奋、幻觉、震颤等,发生率一般小于5%。, J7 Q* d  V% Z& e
  10、诱发心血管系统疾病。+ y6 G* L" h; U
  有研究发现,非甾体抗炎止痛药能明显干扰血压,使平均动脉压上升。另有报道,服用罗非昔布18个月后,患者发生心血管事件(如心脏病发作和中风)的相对危险性增加。
# I* }6 P* R/ w: n  11、妊娠期的不良反应。3 A! f6 o- P! d
  非甾体抗炎止痛药被认为是诱发妊娠期急性脂肪肝的潜在因素;孕服用阿司匹林可导致产前、产后和分娩时出血;吲哚美辛可能会引起某些胎儿短肢畸形、阴茎发育不全。
! M- S& y+ ]0 _  12、损害听力。
, Q/ e: ?4 F) t4 P  长期服用止痛药可致听力下降。3 |7 T4 H7 [8 g% b* C4 T* Q4 a8 V+ n

. a7 U' e3 i$ u; h: y/ t
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