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滥用止痛药的十二大危害

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发表于 2012-9-3 22:38:40 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
      所谓滥用止痛药,是指不按照医嘱或药品说明书,长期地、超剂量地、或不严格掌握使用指征而不合理地使用止痛药,这样可能产生各种药物不良反应甚至严重危害:) Z$ [; U. i% N( J
  1、掩盖病情。
* U+ R/ a/ v/ Q* @5 o) p8 X* L       如果在未经医生诊治之前滥用止痛药,虽然暂时疼痛的感觉可以减轻,但有可能掩盖疾病特有的症状,给医生诊断带来困难而贻误病情。; d# ]! V" ]  N' t8 e* w
    2、容易成瘾。. O1 Z) e& D; q. _2 {
  一些止痛药尤其是高效止痛药,长期应用成瘾,即对此种药物产生依赖性。尤其应注意的是以曲马多为代表的中枢性止痛药,以二类精神药品上市,在临床上广泛使用,认为很安全。7 |5 h5 n- H+ Q0 {
  3、引起过敏反应。) G8 R3 B& k7 u. M5 l
  许多止痛药可引起哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等,特异体质者可出现血管神经性水肿等过敏反应。
& t6 d8 L2 v% A  4、损害造血系统。% @: ~" t% {- N) d' @
  一些止痛药长期或过量服用,可对造血系统及白细胞造成损害,引起粒细胞减少、再生障碍性贫血、凝血障碍等疾病。
' U0 g- S& `. X* W  5、胃黏膜损害。; ^/ Z1 y1 X8 F# A+ A) n
  长期或大量服用止痛药,尤其是空腹使用后,可出现上腹不适、恶心、呕吐、饱胀、食欲减退等消化不良症状。严重的可致胃黏膜损害,引起胃出血。有资料显示,长期口服非甾体抗炎药的患者中,大约有10%~25%的病人发生消化性溃疡,其中有小于1%的患者出现严重的并发症如出血或穿孔。# c7 p$ L+ w9 D: [& M  h
  6、引起中毒性肝炎。' l0 {, y9 K: E9 V+ M
  在治疗剂量下,能导致10%的患者出现肝脏轻度受损,长期或大量服用扑热息痛可影响肝功能,引起中毒性肝炎。
: S7 J7 {5 j% ~0 U  7、导致肾功能不全和间质性肾炎。! G7 e$ m  a: }' D% h* [3 d! ]9 {
  长期或大量服用含有非那西丁的解热止痛合剂,可引起肾乳头坏死及肾间质炎性改变性肾病。近年来,国内外有许多因服用止痛药发生肾毒性作用的报道,其中主要是止痛药抑制了前列腺素合成,导致肾功能不全和间质性肾炎。目前止痛药引起的肾功能不全已占药物引起的肾功能不全的37%,而且服药长达3个月就可引发,其中消炎痛制剂引起的肾损害占大多数。; D. O0 d! v% O1 ^0 E
  8、诱发肿瘤。
9 x& P8 e0 c5 e  q: U  一些止痛药长期服用可诱发肾乳头癌、肾盂癌、膀胱癌等。
( l3 @3 y5 e4 b  m5 i  9、神经系统不良反应。
3 u: l/ T& _! T  可出现头痛、头晕、耳鸣、耳聋、弱视、嗜睡、失眠、感觉异常、麻木等。有些症状不常见,如多动、兴奋、幻觉、震颤等,发生率一般小于5%。
7 B7 f2 l/ E- W/ p* f  10、诱发心血管系统疾病。/ r$ g" I, k1 l3 j* L* t
  有研究发现,非甾体抗炎止痛药能明显干扰血压,使平均动脉压上升。另有报道,服用罗非昔布18个月后,患者发生心血管事件(如心脏病发作和中风)的相对危险性增加。, o! D. n* t& ]) N
  11、妊娠期的不良反应。
" s" v$ O' D( T$ E8 b+ J  非甾体抗炎止痛药被认为是诱发妊娠期急性脂肪肝的潜在因素;孕服用阿司匹林可导致产前、产后和分娩时出血;吲哚美辛可能会引起某些胎儿短肢畸形、阴茎发育不全。
( }4 b5 d9 `, J* o  12、损害听力。& ?" |6 J5 s6 `, {- p
  长期服用止痛药可致听力下降。
6 e  U4 [5 E# H* M: V  d9 x9 A$ o* m  \4 e- c' F: O- x1 x
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